基于颅内压联合局部脑氧饱和度动态监测的导向性治疗对重症颅脑损伤患者预后的影响

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中文摘要：目的研究基于颅内压(ICP)联合局部脑氧饱和度(rScO2)动态监测的导向性治疗对重症颅脑损伤(TBI)患者预后的影响.方法选取 146 例重型TBI患者进行随机对照临床试验,将患者编号后随机均分为观察组和对照组各 73 例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上监测ICP和rScO2 并开展导向性治疗,然后比较两组康复速度、脑氧代谢指标、炎症因子和预后情况.结果观察组机械通气时间、住ICU时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗7d时脑氧摄取率(CERO2)和血清白介素 10(IL-10)水平明显升高(P<0.05),血乳酸、IL-6 和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显降低(P<0.05),且观察组CERO2 和IL-10 高于对照组,血乳酸、IL-6 和TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Glasgow预后评分(GOS)和预后良好率显著高于对照组(P<0.05).结论基于ICP和rScO2 动态监测的目标导向性治疗有利于改善重症TBI患者脑氧代谢,降低炎症反应水平,提升康复速度并改善预后.

作者：

李文娟、燕鑫鑫、路明顺

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作者单位：

安阳市人民医院外科重症监护室,河南安阳 455000

关键词：

重型颅脑损伤目标导向性治疗颅内压局部脑氧饱和度预后

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1001-8131.2024.03.019

哈尔滨医药

哈尔滨市医学会

哈尔滨医药

影响因子：0.697

ISSN：1001-8131

年,卷(期)：2024.44(3)