摘要
目的 探讨孕妇孕晚期血清胆红素总量/白蛋白比值(B/A)、25-羟维生素D[25-(OH)-D]与新生儿NHB严重程度的相关性及其联合检测对新生儿发生高胆红素血症(NHB)的预测效能.方法 选取行常规体检孕晚期孕妇 231 例,根据分娩后 28d内新生儿是否发生NHB分为发生组(n=110 例)和未发生组(n=121 例).比较发生组与未发生组孕晚期血清B/A、25-(OH)-D水平;比较不同严重程度NHB患儿母体孕晚期血清B/A、25-(OH)-D水平;分析孕晚期血清B/A、25-(OH)-D与NHB患儿病情严重程度的相关性;ROC曲线分析孕晚期血清B/A、25-(OH)-D联合检测对新生儿发生NHB的预测效能.结果 发生组孕晚期血清B/A高于未发生组,25-(OH)-D水平低于未发生组(P<0.05).轻度NHB患儿孕晚期血清B/A<中度<重度,25-(OH)-D>中度>重度(P<0.05).孕妇孕晚期血清B/A与NHB患儿病情严重程度呈正相关,血清 25-(OH)-D水平与病情严重程度呈负相关(P<0.05).孕妇孕晚期血清B/A、25-(OH)-D水平联合检测预测新生儿发生NHB的AUC为 0.930,高于孕晚期血清B/A、25-(OH)-D水平单独检测的 0.774、0.794(P<0.05).结论 孕妇孕晚期血清B/A、25-(OH)-D水平与新生儿NHB病情严重程度显著相关,其联合检测对新生儿是否发生NHB具有较高的预测效能,建议孕妇妊娠期间积极检测血清B/A、25-(OH)-D水平,并根据检测结果制定相应的干预措施,减少新生儿NHB的发生.
基金项目
河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20194012)
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