摘要
目的:探究神经内镜辅助下血肿清除术(EN)与微创钻孔引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果及对预后的影响.方法:回顾性分析某院2021年6月-2023年1月行手术治疗的高血压脑出血患者70例的临床资料,将采用BHID治疗的35例患者列为对照组,采用EN治疗的35例患者列为观察组.比较2组血肿残留量(HV)、血肿清除率、血清炎性因子[降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、预后[改良Rankin量表(mRS)]评分及并发症发生率.结果:术后1 d,观察组HV为(7.82± 1.49)mL,低于对照组的(15.48±2.86)mL,血肿清除率为(94.51±2.74)％,高于对照组的(75.42±3.16)％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后 3 个月,观察组 PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-6 水平分别为(1.41±0.28)ng/L、(11.14±1.02)mg/L、(32.17 ±3.02)μg/L、(12.25±2.76)ng/L,均低于对照组的(1.87±0.47)ng/L、(13.78±2.76)mg/L、(40.59±3.87)μg/L、(18.65± 3.74)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组NIHSS、mRS评分分别为(7.58±0.75)分、(1.79±0.28)分,低于对照组的(9.85±1.78)分、(2.56±0.41)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为8.57％,低于对照组的28.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于BHID,EN治疗HCH可有效提高血肿清除率,降低患者血清炎性因子水平和并发症发生率,改善患者神经功能及预后.
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