目的:探讨阶段性减压控制辅助大骨瓣手术治疗重型颅脑损伤的效果及对患者血清C型利钠肽(CNP)、Apelin-13、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响.方法:回顾性分析某院2021 年1 月—2023 年6 月诊治的106 例重型颅脑损伤患者临床资料,按照手术方案不同将接受传统大骨瓣手术治疗的 50 例患者纳入对照组,接受阶段性减压控制辅助大骨瓣手术治疗的56 例患者纳入观察组.比较 2 组临床疗效、血清 CNP、Apelin-13、GFAP 水平、并发症发生情况及预后情况[Glasgow 昏迷(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分].结果:观察组临床总有效率为 96.43%,高于对照组的 84.00%,差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组血清CNP、Apelin-13 水平分别为(16.73±3.99)pg/mL、(29.47±4.39)ng/mL,高于对照组的(12.00±3.28)pg/mL、(24.95±6.72)ng/mL,GFAP水平为(2.00±0.32)pg/mL,低于对照组的(2.47±0.76)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).住院期间,观察组患者并发症总发生率为7.14%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05).术后2 周,观察组GCS评分为(10.48±2.75)分,高于对照组的(8.42±1.88)分,NIHSS评分为(12.36±3.21)分,低于对照组的(18.36±3.24)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阶段性减压控制辅助大骨瓣手术治疗重型颅脑损伤患者疗效显著,可提高患者血清CNP、Apelin-13 水平,降低GFAP水平,减少并发症发生率,改善患者预后.
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