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双歧杆菌辅助阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎伴腹泻的效果分析

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目的:探讨双歧杆菌四联活菌片辅助阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎伴腹泻的临床效果.方法:选取某院2022 年1月—2023 年10 月收治的103 例支原体肺炎伴腹泻患儿为研究对象,采用计算机随机分组法分为序贯组(51 例)和联合组(52例).序贯组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,联合组采用双歧杆菌四联活菌片辅助阿奇霉素序贯治疗.比较2 组血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT)、嗜酸性粒细胞数(EOS)]、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)]、消化功能指标[胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)]水平、肠道菌群参数[肠道菌落丰富度(Chao指数)、肠道菌群多样性(Shan-non指数)]、症状恢复时间及不良反应发生情况.结果:治疗后,联合组CRP、NEUT、EOS分别为(5.11±1.26)mg/L、(50.33±10.21)%、(0.28±0.11)×109/L,均低于序贯组[(6.76±1.62)mg/L、(55.49±10.36)%、(0.49±0.16)×109/L](P<0.05);联合组GAS、MLT 分别为(30.66±5.28)ng/L、(25.45±5.16)pg/mL,高于序贯组[(33.65±5.28)ng/L、(28.49±5.31)pg/mL](P<0.05);联合组PGⅠ、PGⅡ分别为(160.45±20.77)ng/mL、(85.75±10.36)ng/mL,均高于序贯组[(146.63±20.47)ng/mL、(80.33±10.25)ng/mL](P<0.05);联合组Chao、Shannon指数分别为(355.75±30.42)、(3.23±0.48),均高于序贯组[(332.36±30.27)、(2.62±0.75)](P<0.05).联合组治疗后腹泻、呕吐消失时间及发热、咳嗽总体时程分别为(4.12±1.23)d、(7.56±2.26)d、(5.12±1.41)d、(10.25±4.25)d,均低于序贯组的(5.62±1.25)d、(8.56±2.32)d、(6.82±2.36)d、(12.24±5.13)d,差异有统计学意义(P<0.05).2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片辅助阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎伴腹泻,可减轻患儿炎症反应,促进胃肠激素稳定和消化功能恢复,调节肠道菌群紊乱状态,且安全性较高.

孙雪莲、李冰

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肺炎,支原体 腹泻 双歧杆菌四联活菌片 阿奇霉素序贯疗法 胃肠功能 肠道菌群

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10.14126/j.cnki.1008-7044.2024.03.015

淮海医药
蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部

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