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不同连续神经阻滞技术辅助老年全髋关节置换术的应用研究

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目的:观察不同连续神经阻滞技术在老年全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法:选取某院 2021 年 1 月—2023年6 月收治的老年THA手术患者106 例为研究对象,采用计算机随机分组法分为A组和B组,各 53 例。A组采用连续髋关节囊周围神经阻滞(PENGB)辅助麻醉,B组采用连续髂筋膜间隙阻滞(FICB)辅助麻醉,比较2 组患者围手术期基础体征变化情况、镇痛效果、下肢功能及麻醉安全性。结果:A 组术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)均值[(80。25±10。36)次/分、(110。45±20。48)mmHg]均低于B组[(85。33±10。76)次/分、(125。44±20。39)mmHg](P<0。05)。术后 1、3 h,A组静息视觉模拟疼痛量表(VAS)评分[(2。44±0。27)分、(2。88±0。32)分]低于B组[(3。05±0。76)分、(3。78±0。77)分](P<0。05),活动时VAS评分[(3。66±0。27)分、(4。02±1。33)分]低于B组[(4。45±1。52)分、(4。62±1。75)分](P<0。05)。A组术中镇痛补救率、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量[5。66%、(60。24±10。33)mg、(20。44±5。36)μg]均低于 B组[22。64%、(65。85±10。49)mg、(23。62±5。31)μg](P<0。05);A组术后1、12、24、48 h的下肢运动神经阻滞评分(MBS)均低于B组,差异有统计学意义(P<0。05)。2 组麻醉相关副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论:PENGB及FICB均未导致THA发生严重麻醉副反应,但相比之下,PENGB围手术期镇痛效果更好,更有利于稳定患者围手术期基础体征,并促进术后下肢功能恢复。

邢静、张晓琪

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南阳医学高等专科学校附属中医院,麻醉科,河南 南阳 473000

河南省南阳市中心医院,麻醉科,473000

关节成形术,髋 连续髂筋膜间隙阻滞 连续髋关节囊周围神经阻滞 镇痛效果 下肢功能

2024

淮海医药
蚌埠市医学科学情报站 《淮海医药》编辑部

淮海医药

影响因子:0.58
ISSN:1008-7044
年,卷(期):2024.42(6)