目的:探讨基于心肺运动试验(CPET)指导的心脏康复对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后冠心病患者心肺功能及运动功能的影响.方法:选取2022 年1-12 月某院收治的PCI术后冠心病患者130 例为研究对象,采用随机信封法分为对照组和观察组,各65 例.对照组采用常规方法干预,观察组在对照组基础上采用基于CPET指导的心脏康复干预.比较2 组心肺功能、运动功能、运动耐力、生活质量、终点事件发生率及依从性.结果:干预3 个月后,观察组第1 秒用力呼气量(FEV1)[(2.32±0.43)L]、静息时最大通气量(MVV)[(79.72±6.82)L/min]、CPET 1 min后心率(HRR1)[(58.92±6.91)次/分钟]、左心室射血分数(LVEF)[(66.85±7.69)%]、6 min 步行试验(6MWT)[(542.63±48.32)m]、无氧阈(AT)[(18.62±3.69)mL·(kg/min)]、最大运动负荷(MWL)[(115.29±12.14)watt]均高于对照组[(1.97±0.36)L、(73.27±6.05)L/min、(46.48±5.68)次/分钟、(61.59±6.12)%、(489.84±37.81)m、(15.39±3.11)mL·(kg/min)、(102.15±10.42)watt],差异有统计学意义(P<0.05).干预3 个月后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活 4 个维度评分分别为(90.34±6.95)分、(88.56±7.45)分、(86.78±7.82)分、(89.36±7.82)分,均高于对照组的(81.26±6.14)分、(80.47±6.48)分、(80.34±6.43)分、(82.64±6.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).随访 6 个月后,观察组终点事件发生率(3.08%)低于对照组(12.31%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组定期随访(98.46%)、遵医锻炼强度(95.38%)、掌握训练技巧(96.92%)依从性均高于对照组(87.69%、84.62%、87.69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于CPET指导的心脏康复在PCI术后冠心病患者中的应用效果良好,有助于提高患者心肺功能和运动功能,提升运动耐力和生活质量,降低终点事件发生率,提高患者依从性,值得临床应用推广.
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