目的:观察纳洛酮不同用药方案在急性酒精中毒治疗中的效果及对患者体征和氧合指数的影响.方法:选取某院2022年1 月—2024 年6 月收治的112 例急性酒精中毒患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各56 例.A组按0.8毫克/次经静脉注射纳洛酮,15 分钟/次;B 组将 3.2 mg 纳洛酮加入 250 mL 的 0.9%氯化钠溶液稀释后经静脉泵入,60分钟/次,2 组均连续给药3h.比较2 组血清β-内啡肽(β-EP)水平、氧化应激指标[还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、皮质醇(COR)]水平、恢复时间(意识、自主站立、语言表达恢复时间、血压达标时间)、基础体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)]、氧合指数及不良反应发生情况.结果:用药1、2、3 h后,B组血清β-EP水平分别为(323.45±30.61)ng/L、(266.47±25.43)ng/L、(125.75±20.13)ng/L,均低于A组的(348.72±30.66)ng/L、(280.33±25.77)ng/L、(140.33±20.28)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,B 组血清 GSH、MDA、COR 分别为(65.25±10.31)U/L、(10.77±3.12)nmol/mL、(325.75±20.66)nmol/L,均低于A组的(70.44±10.28)U/L、(13.39±4.41)nmol/mL、(338.75±20.35)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).B组意识、自主站立、语言表达恢复时间及血压达标时间分别为(2.41±0.75)h、(8.25±1.77)h、(3.11±0.27)h、(10.46±2.45)h,均短于A组的(3.02±0.75)h、(10.33±2.41)h、(4.49±1.52)h、(12.36±3.17)h],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,B组HR、RR分别为(70.24±10.31)次/分钟、(17.22±3.41)次/分钟,均低于 A组的(76.63±10.44)次/分钟、(19.45±3.36)次/分钟;氧合指数为(341.22±30.67)mmHg,高于A组的(320.33±30.25)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).B组不良反应发生率(8.93%)低于A组(23.21%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:经静脉持续泵入纳洛酮能改善急性酒精中毒患者β-EP水平并减轻氧化应激损伤,有利于加快患者恢复进程、稳定基础体征,降低不良反应发生率.
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