目的:探究老年重症肺炎患者采取阿米卡星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗,对患者中性粒细胞百分比、降钙素原、白细胞计数、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及不良反应的影响.方法:选取2020年1月-2022年12月安阳市中医院收治的68例老年重症肺炎患者作为研究对象,根据随机法分为参照组(34例)与联合组(34例).参照组进行哌拉西林他唑巴坦钠治疗,联合组进行阿米卡星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗.比较两组患者疗效,肺部炎症消失、发热消失、痰液颜色恢复、机械通气时间,治疗前后中性粒细胞百分比、降钙素原、白细胞计数、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平以及肾功能异常、头晕头痛、皮疹、精神倦怠发生率.结果:参照组治疗总有效率低于联合组,差异有统计学意义(x2=4.610,P＜0.05);两组患者肺部炎症消失时间、发热消失时间、痰液颜色恢复时间、机械通气时间比较,联合组均较参照组缩短,差异有统计学意义(t=5.261、3.946、3.794、4.404,P＜0.05);治疗后,试验组中性粒细胞百分比、降钙素原、白细胞计数、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前和参照组,差异有统计学意义(t=13.981、10.882、12.395、21.939、6.059,P＜0.05);参照组不良反应总发生率高于联合组,差异有统计学意义(x2=5.314,P＜0.05).结论:老年重症肺炎患者在哌拉西林他唑巴坦钠治疗的基础上,增加阿米卡星可缩短临床症状消失时间及机械通气时间,降低炎症因子水平,减轻炎症损伤,安全性较好,疗效显著.
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