摘要
[目的]探讨联动成像(LCI)结合化学染色技术在大肠侧向发育型肿瘤(LST)分型中的应用价值.[方法]回顾性分析在本院行LCI结合化学染色技术诊断的82例结直肠肿瘤患者(89处病变)的检查图像,对患者病灶表面的小凹形态进行判断,并依据黏膜表面细微腺管开口(Pit)形态分型预测病变性质.对比分析Pit分型与内镜下切除术后病理结果.[结果]Ⅰ、Ⅱ和Ⅱ-0型诊断多为锯齿状病变(SSP)/增生性息肉(HP)的灵敏度、特异度及准确度分别为55.56％、96.25％、92.13％;ⅢS型单独诊断黏膜下浸润癌浸润深度≥100mm(SMd)的灵敏度、特异度及准确度分别为20.00％、98.81％、94.38％;ⅢL和Ⅳ型诊断低度异型增生(LGD)/高度异型增生(HGD)的灵敏度、特异度及准确度分别为92.31％、83.33％、89.89％;Ⅴn型单独诊断SMd的灵敏度、特异度及准确度分别为40.00％、97.62％、94.38％;Ⅴi和Ⅴn型诊断黏膜内癌或黏膜下浸润癌但浸润深度<100mm(m-SMs)/SMd的灵敏度、特异度及准确度分别为86.67％、97.30％、95.51％;ⅢS型和Ⅴn型诊断SMd的灵敏度、特异度及准确度分别为60.00％、96.43％、94.38％.[结论]LCI结合化学染色术能够对结直肠肿瘤的Pit形态准确完整展现,更易判断肿瘤的病变性质是否为恶性,并可对肿瘤的浸润深度进行预判,其与病理诊断结果的符合率较高.
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