[目的]分析不同剂量布托啡诺用于剖宫产椎管内麻醉对产妇寒战发生率及镇静效果的影响.[方法]80例行椎管内麻醉剖宫产术的初产妇,根据用药及剂量的不同分为A、B、C、D组,每组20例,A组给予芬太尼0.2mg,B组使用芬太尼0.2mg+布托啡诺1.5mg,C组使用芬太尼0.2mg+布托啡诺2.0mg,D组使用芬太尼0.2mg+布托啡诺2.5mg.比较四组产妇寒战发生率及不良反应,对比使用布托啡诺时(T0)、使用5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)时的体温、呼吸频率、镇静评分(RSS)及新生儿Apgar评分.[结果]C组寒战发生率低于A组,且差异有统计学意义(P<0.05),其他各组之间寒战发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);四组T0时体温、RSS评分、呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);四组T3时体温>T2时>T1时>T0时(P<0.05),且C组T1、T2、T3时体温>D组>B组>A组(P<0.05);四组T3时RSS评分>T2>T1>T0(P<0.05),且C组T1、T2、T3时RSS评分>D组>B组>A组(P<0.05);四组T0时呼吸频率>T1>T2>T3(P<0.05),且A组T1、T2、T3时呼吸频率>B组>C组>D组(P<0.05);四组各时间点新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);四组产妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]采用椎管内麻醉剖宫产,术中使用2mg的布托啡诺预防寒战最为合理,能有效调节产妇体温阈值,减少寒战的发生,且对新生儿无不良影响,同时镇静效果较好.
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