[目的]探讨丙泊酚复合依托咪酯用于胸腔镜肺部手术中对患者氧化应激水平的影响.[方法]本院收治的 102 例需行胸腔镜肺部手术患者,随机分为观察组和对照组,每组 51 例,观察组采用丙泊酚复合依托咪酯维持麻醉,对照组给予丙泊酚维持麻醉.比较两组患者麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术完毕时(T2)、术后 1 h(T3)的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血流动力学指标水平,观察患者术后 2h、6h、12 h、24 h视觉模拟(VAS)评分,对比两组术后不良发生情况.[结果]两组患者T0 时心率、收缩压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与 T0 时相比,两组 T1 时心率均有下降,但对照组下降幅度高于观察组(P＜0.05),T2、T3 时,两组心率有所上升,观察组上升幅度明显小于对照组(P＜0.05);与T0 时相比,对照组 T1、T2、T3 时收缩压下降较为明显(P＜0.05),观察组收缩压无明显变化(P＞0.05);两组患者 T0 时 MDA、SOD水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);T1～T3 时,两组的 MDA 水平逐渐升高,但观察组各时段均低于对照组(P＜0.05),T1～T3 时,两组 SOD水平逐渐降低,但观察组各时段均高于对照组(P＜0.05);两组患者术后 24hVAS评分较术后 6h、12h均有所下降(P＜0.05),观察组术后 2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]丙泊酚复合依托咪酯用于胸腔镜肺部手术患者维持麻醉后,能起到较好的镇静及镇痛效果,可以维持患者术中血流动力学稳定,降低氧化应激反应.
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