摘要
[目的]探讨右美托咪定联合瑞马唑仑对帕金森病患者脑深部电极置入术后谵妄和认知功能的影响.[方法]山东省立第三医院收治的72例行脑深部电极置入术治疗的帕金森病患者,随机分为两组,每组36例.观察组予以右美托咪定+瑞马唑仑麻醉诱导,对照组采用右美托咪定麻醉诱导.比较两组患者入室后5 min(T0)、手术局麻后 10 min(T1)、30 min(T2)、全麻诱导后 10 min(T3)、30 min(T4)、拔管后 10 min(T5)各个时段的心率(HR)、平均动脉压(MAP),术后1 d、3 d、5 d内的谵妄发生率及手术前后认知功能状况.[结果]两组患者T1、T2、T3、T4、T5时的HR、MAP水平均低于T0时(P＜0.05),且观察组T1、T2、T3、T4、T5时的HR、MAP水平均低于对照组(P＜0.05).观察组术后1 d、3 d、5 d内的谵妄发生率均低于对照组(P＜0.05).两组术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于术前(P＜0.05),且观察组MoCA评分高于对照组(P＜0.05).[结论]右美托咪定联合瑞马唑仑应用于帕金森病患者脑深部电极置入手术中,能降低患者HR、MAP水平,更有助于减少术后谵妄的发生率和改善患者的认知功能.
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