摘要
[目的]探讨检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清乙肝e抗体(HBeAb)、谷丙转氨酶(ALT)与乙肝表面抗原(HBsAg)水平的临床意义.[方法]回顾性分析两院就诊的65例慢性HBV感染患者(HBV组)、38例肝硬化患者(肝硬化组)和26例肝细胞肝癌患者(肝癌组)的临床资料.比较三组HBeAb、HBsAg、ALT水平及肝功能分级,采用Pearson分析HBeAb、ALT、HBsAg与肝功能分级的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析血清ALT水平、HBsAg、HBeAb定量水平及三者联合对慢性HBV患者肝功能为A级的诊断价值.[结果]HBV组肝功能A级例数占比高于肝硬化组、肝癌组(P＜0.05);肝硬化组肝功能A级占比高于肝癌组(P＜0.05);肝硬化组肝功能B级占比高于HBV组、肝癌组(P＜0.05);肝癌组与HBV组肝功能B级占比比较,差异无统计学意义(P＞0.05);HBV组肝功能C级占比较低于肝癌组、肝硬化组(P＜0.05),肝硬化组肝功能C级占比低于肝癌组(P＜0.05).HBV组患者ALT、HBsAg、HBeAb水平明显低于肝硬化组、肝癌组(P＜0.05),肝硬化组ALT、HBsAg、HBeAb水平低于肝癌组(P＜0.05).Pearson分析结果显示,HBeAb、ALT、HBsAg水平与肝功能分级均呈正相关(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,HBsAg、ALT、HBeAb诊断慢性HBV患者肝功能为A级的AUC值分别为0.631、0.741、0.762,三者联合诊断的AUC值为0.849(均P＜0.05).[结论]患者血清ALT水平及HBsAg、HBeAb定量检测可有助于评估慢性HBV感染患者肝功能状况,且三者联合检测诊断慢性HBV患者肝功能为A级的效能更高.
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