目的 探讨增强磁共振成像(MRI)在儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤鉴别中的临床应用价值.方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月开封市儿童医院收治的80例鞍区肿瘤患儿,病理活检证实为80例鞍区肿瘤患儿中有42例星型细胞瘤和38例生殖细胞瘤.所有患者均行增强MRI检测,将检测指标进行比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估增强MRI参数对患者星型细胞瘤和生殖细胞瘤的鉴别诊断价值.结果 生殖细胞瘤在MRI平扫T1加权成像(T1WI)增强上呈等或稍低信号,T2加权成像(T2WI)增强上呈等或稍高信号.星形细胞瘤在MRI平扫T1 WI增强上呈等或低信号,T2WI增强上呈高信号,增强扫描可见囊壁强化.星型细胞瘤组和生殖细胞瘤组的肿瘤位置、最大直径、肿瘤组成、边缘、T,高强度病灶、T,WI增强和表观扩散系数(ADC)均值比较差异有统计学意义(x2=18.686,P＜0.001;t=157.635,P＜0.001;x2=7.026,P=0.008;x2=9.937,P=0.002;x2=19.361,P＜0.001;t=9.210,P＜0.001;t=2.856,P=0.006).ROC 结果显示,T1WI 增强和 ADC 均值具有鉴别诊断星型细胞瘤和生殖细胞瘤分型的价值(曲线下面积=0.793,P＜0.001;曲线下面积=0.677,P=0.004).结论 增强MRI在诊断儿童星型细胞瘤及鞍区生殖细胞瘤中具有较好的诊断效能,可以为临床鞍区肿瘤儿童治疗方案的制定提供指导作用.
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