摘要
目的:分析培正散结通膈汤治疗中晚期食管癌痰气互阻证的临床效果.方法:将84例中晚期食管癌痰气互阻证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例.对照组患者采用紫杉醇+顺铂化疗治疗,治疗组患者在对照组的基础上采用培正散结通膈汤治疗,3周为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗9周后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,评定治疗前及治疗9周后卡氏(KPS)评分、中医证候积分,检测治疗前及治疗9周后血清纤维细胞生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平.结果:治疗9周后两组比较,治疗组客观有效率、疾病控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗9周后与治疗前比较,两组患者KPS评分、生活质量各项评分均升高,中医证候积分均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗9周后两组比较,治疗组患者KPS评分、生活质量各项评分均高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗9周后与治疗前比较,两组患者血清bFGF、IGF-1、TGF-β1、IgA、IgG、IgM水平均降低(P＜0.05);治疗9周后两组比较,治疗组患者血清bFGF、IGF-1、TGF-β1均低于对照组,而血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间治疗组患者不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:培正散结通膈汤辅助治疗中晚期食管癌痰气互阻证有助于提高临床疗效,降低血管生成因子水平,减小化疗引起的免疫功能抑制作用,改善预后,减轻化疗引起的不良反应.
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