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基于"血不利则为水"探讨宗气在射血分数保留心力衰竭中的作用

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宗气是生命活动的直接动力,是气血水相互转化的纽带,维持着气血水的协调平衡.宗气贯心脉而司呼吸,是沟通心肺的关键物质基础.而心主血、肺主气,心肺的关系即是气血的关系.因此宗气失调在以心肺为主要病位,在气血水失调为核心病机的射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)的发病中起着至关重要的作用,贯穿HFpEF发病始终.HFpEF早期以微饮内停、宗气运行不畅为主;中晚期宗气虚损逐渐加重,饮停形成支饮;急性发作期以宗气虚陷、失于宣降,水饮凌心射肺为主.治疗上以调补宗气,活血利水为大法,早期宜调畅宗气以祛微饮,中晚期宜补宗气以活血利水,急性发作期宜升提宗气以泻水逐饮.从宗气论治HFpEF,抓核心病机,以简驭繁,可拓展中医药防治HFpEF的思路.

杨晨光、刘春秋、石玉姣、乔文博、刘永成、刘思雨、董国菊

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100091 北京,中国中医科学院西苑医院心血管一科

中国中医科学院研究生院

国家中医临床心血管病医学研究中心

血不利则为水 宗气 射血分数保留的心力衰竭 宗气失调 中医治疗

国家自然科学基金面上项目中国中医科学院科技创新重大攻关项目

82074423CI2021A00903

2024

10.3969/j.issn.1674-1749.2024.01.014

环球中医药
中华国际医学交流基金会

环球中医药

CSTPCD
影响因子：1.553
ISSN：1674-1749
年,卷(期)：2024.17(1)
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