基于脾虚浊毒探析胃癌前病变黏膜屏障损伤疗效机制

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中文摘要：胃癌前病变病机复杂,病理产物多样,中医辨治思路存在较大争议,"脾虚浊毒"是传统中医理论基础上的创新,对多种慢性疾病和疑难痼疾具有较好的指导意义.本文从"脾虚浊毒"的理论内涵出发,阐述"脾虚浊毒"致损与胃癌前病变黏膜屏障受损的三级对应关系,认为脾气一时不足,常邪乘虚内犯是黏膜屏障损伤的启动条件;脾胃升降失常,水湿不分浊化是由量变转向质变的推动因素;肝木横逆乘脾,疏泄不及毒变是胃癌前病变损伤质变的关键节点;解释了"浊毒"易生难消、胶固缠绵的机理所在,可见"脾虚浊毒"为胃癌前病变黏膜屏障损伤的核心病机之一.治疗上针对胃癌前病变的病因病机和病理特点,在健脾解毒治疗大法的基础上,根据胃癌前病变黏膜屏障损伤三阶段不同证型,采用"培土生金,防浊毒于未生""培土制水,阻浊化于未成""扶土抑木,制毒变于未发"的分期论治,以期为胃癌前病变辨治提供新思路.

作者：

祁琳、贾斌、薛晔、张云松、朱晓林

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作者单位：

250014 济南,山东中医药大学

山东中医药大学附属医院消化内一科

关键词：

胃癌前病变脾虚浊毒胃黏膜屏障培土生金培土制水扶土抑木辐辏治法

基金：

山东省自然科学基金面上项目海藻活性物质国家重点实验室开放基金齐鲁医派中医学术流派传承项目

项目编号：

ZR2020MH355SKL-BMSG2022-02

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1674-1749.2024.01.019

环球中医药

中华国际医学交流基金会

环球中医药

CSTPCD

影响因子：1.553

ISSN：1674-1749

年,卷(期)：2024.17(1)

参考文献量18