"刺络放血补虚"渊源及机理考

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中文摘要：刺络放血是中医特色治疗技法之一,既往其适应症主要为热证、实证、瘀证等.至金元后,刺络放血用于虚证的报道逐渐增多,但其观点及操作方法又呈现不同的派别.本文考证刺络放血疗法用于治疗虚证在各朝代的主要适应症,并对不同流派之间观点差异进行分析,对其治疗手法的差异及治疗原理的不同进行整理.笔者发现刺络疗法用于虚证、阴证从《内经》已有报道.这其中观点又分两派,一种以李杲为代表的刺络健脾补虚派;第二种是通过祛瘀,使瘀去新生而达到扶正的目的.两类观点在建国后临床应用均疗效确切.其操作手法存在差异,前者更强调"穴位的选取",刺中络脉即可,并不强求出血;而后者除选穴外对局部放血的操作更加注重,除了刺络外还强调局部放血的重要性.前者机理在于增强免疫功能扶正补虚,而后者一定程度上改变微循环、局部血流动力学补虚.当代名家在临床和理论上进一步突破,如将刺络疗法用于阴证、虚证疮疡,提出"络以通为用",刺络放血可"以通为补",更好指导了刺络放血疗法在虚证类疾病的应用.

作者：

张董晓、付娜、东浩、黄巧、赵文洁、周玉

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作者单位：

100010 首都医科大学附属北京中医医院乳腺科

关键词：

刺络放血虚证流派机理渊源扶正补虚祛瘀生新赵炳南

基金：

青年岐黄学者项目(2022年)国家中医药管理局中医药古籍文献和特色技术传承专项首都临床诊疗技术研究及转化应用课题国家中医优势专科项目(2023年)

项目编号：

GZY-KJS-2022-035Z211100002921020

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1674-1749.2024.02.016

环球中医药

中华国际医学交流基金会

环球中医药

CSTPCD

影响因子：1.553

ISSN：1674-1749

年,卷(期)：2024.17(2)

参考文献量30