摘要
复脉汤是张仲景在《伤寒论》中用以治疗心动悸脉结代的方剂.吴鞠通在复脉汤的基础上进行化裁,去其温阳益气的成分,形成加减复脉汤系列方,以补阴为主,适用于温病下焦证.本文通过对吴鞠通化裁复脉汤的分析,深入理解复脉汤之机理.第一,养阴为复脉之本,吴鞠通保留复脉汤养阴药之生地、麦冬、阿胶、麻仁.第二,脉动有阴阳之分,张仲景取桂枝温卫阳以复脉,吴鞠通取芍药以补营阴而复脉.第三,温病发热不伤阳气,故吴鞠通加减复脉汤不用参姜枣.在此基础上加入三甲(牡蛎、鳖甲、龟板),以应对阴虚而成的变证阴虚风动,配入鸡子黄、五味子以防阴阳离决等,这扩大了复脉汤的适应范围.通过机理的深化和拓展,使复脉汤在温病治疗中发挥更广泛作用.