目的 探讨扶正化纤汤对重症肺炎多重耐药感染患者氧代谢状态的影响.方法 将80例重症肺炎多重耐药感染患者分为2组.对照组37例(脱落3例)进行常规治疗,静脉滴注利奈唑胺.研究组37例(脱落3例)在对照组基础上,联合口服扶正化纤汤.统计两组治疗14天的总有效率及主要症状消失时间.使用急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acutephysiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评估患者病情.运用临床肺部感染量表(clinical pulmonary infection score,CPIS)评分患者肺部感染.检测患者氧供指数、氧耗指数、血氧饱和度、血氧分压的水平.对比患者白细胞计数、降钙素原、高敏C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的水平.结果 研究组的总有效率为94.59％(35/37),对照组的总有效率为78.38％(29/37),两组间的差异显著(P＜0.05).研究组患者高热、咳嗽、胸闷的消失时间均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的APACHE Ⅱ高于治疗前,CPIS低于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组的APACHE Ⅱ高于对照组,CPIS低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的氧供指数、氧耗指数、血氧饱和度、血氧分压均高于治疗前(P＜0.05);研究组治疗后的氧供指数、氧耗指数、血氧饱和度、血氧分压高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的白细胞计数、降钙素原、高敏C反应蛋白、NLR均低于治疗前(P＜0.05);研究组治疗后的白细胞计数、降钙素原、高敏C反应蛋白、NLR低于对照组(P＜0.05).结论 扶正化纤汤可提高重症肺炎多重耐药感染的常规治疗效果,进一步控制病情和减轻肺部感染程度,改善患者氧代谢状态,降低炎症反应.
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