摘要
目的 探讨滋阴补气汤联合信迪利单抗对晚期肺鳞癌患者免疫功能的改善作用.方法 将85例晚期肺鳞癌患者分为治疗组43例和对照组42例,对照组剩余39例患者(脱落3例)运用信迪利单抗治疗;治疗组剩余39例患者(脱落4例)在对照组基础上联合口服滋阴补气汤.观察两组治疗3个周期后的实体瘤疗效.对比两组患者的中医症候积分和卡氏评分.测定患者治疗前后CD4+、CD4+/CD8+、Th17、Treg细胞、免疫球蛋白A、M、G的水平.运用Piper疲乏修订量表(Piper's fatigue scale,PFS)评估患者的疲乏程度.记录两组治疗期间的不良反应.结果 两组实体瘤疗效的总有效率的差异不明显(P＞0.05).治疗后,两组的中医症候积分低于治疗前,治疗组治疗后的中医症候积分低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的卡氏评分均显著升高(P＜0.05),且治疗组的卡氏评分比对照组高(P＜0.05).治疗后,两组的CD4+、CD4+/CD8+比治疗前低,Th 17、Treg比治疗前高(P＜0.05);治疗组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+比对照组低,Th 17、Treg比对照组高(P＜0.05).治疗后,两组的免疫球蛋白A、M、G均显著降低,且治疗组治疗后的免疫球蛋白A、M、G均比对照组高(P＜0.05).治疗后,两组的PFS各项评分(行为、情绪、感觉、认知)比治疗前低,且治疗组的PFS各项评分(行为、情感、感觉、认知)比对照组低(P＜0.05).治疗组不良反应的发生率(12.82％)比对照组(33.33％)低,组间差异显著(P＜0.05).结论 滋阴补气汤联合信迪利单抗治疗晚期肺鳞癌的疗效确切,有助于改善患者的免疫功能,有效减轻中医症状和疲乏程度,改善患者生活质量,降低不良反应的发生.
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