黄元御崇尚"四圣",注重阳气,尤重中阳,认为脾胃之气为中气,中气健运则人体安康,在《四圣心源》提出扶阳抑阴的治疗原则.中气不运则百病由生,其根源在于土湿水寒木郁,故扶阳以扶中阳为要,包括温补中焦及调降胃逆,同时兼以温肾、达木;抑阴则以祛湿为要.因此,扶阳抑阴治则包括培土祛湿、补益中焦、降逆、温肾、达木五大治法.本文从"中气"出发,分析黄元御扶阳抑阴治则的用药、组方规律,发现其用药多以温药为主,茯苓、甘草是培土祛湿的要药,干姜、人参是补中焦要药,半夏是降逆要药,附子是温肾要药,桂枝是达木要药.根据"方从法出,法随证立"的原则,黄元御组方特色在于用药精简,重在调中气、扶中阳,常以扶阳抑阴第一方——黄芽汤为基础方进行加减应用.观黄元御治疗哮喘的医案,可知其辨证的核心亦在于中气,扶阳抑阴为治病的根本原则.
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