摘要
中医外科诊病首辨阴阳,根据局部体征、全身症状、发病缓急及预后转归等进行辨别.阴证阳证之间可以相互转化,阳证易治,阴证难医.非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)除在脓肿期可短暂性出现红肿高凸,多以乳房肿块色不红或暗红、质韧难消难溃,溃后难敛,病程迁延难治为临床特点,NPM属于半阴半阳证或阴证,多种因素导致的"阳化气"不足,"阴成形"太过是本病发生的根本病机.诊察治疗时要注意阴阳转化,尤其把握半阴半阳病证阶段,要避免由阳转阴,促其由阴转阳.治法上以温通法为主要方法,以阳和汤、阳和解凝膏、冲和膏为主要代表方,于肿块期、脓肿期、溃后期分别采用温通散结消肿、温通托毒排脓、温通生肌促愈的原则选方用药,并选用火针、热奄包、溻渍、熏蒸等多种中医外治疗法配合治疗.通过阴阳辨证深化病机认识,拓宽丰富温通法在非哺乳期乳腺炎中的应用,有益于提高临床疗效.
基金项目
首都卫生发展科研专项(2022-2-4064)
2023年度北京中医药大学研究生自主科研课题(ZJKT2023114)
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