摘要
"肝体阴用阳"是对肝脏结构特性和生理功能的高度概括,强调肝之阴阳属性并非独立存在,而是并存互用.在该理论的指导下,笔者认为肝体用两者一藏一泄相互依存制约,以维持肝脏代谢平衡,进而提出"肝藏泄一体观"的概念.本文论述了"血"与"气"即为"肝藏血"和"肝疏泄"功能的外应,故血气失和实则是藏泄失衡的外在表现.人体内环境的稳态无不有赖于肝体藏血和肝用疏泄两者和合而用,肝之藏泄失衡应为代谢相关脂肪性肝病的核心病机.其中血浊是其始动因子,火郁为藏泄失衡的具体体现,瘀阻为该病的进展信号,积毒为代谢相关脂肪性肝病终末期表现.临证治疗应注重藏泄共济,重视体用同调、审因分消、疏补并施,以期为中医分阶段论治代谢相关脂肪性肝病提供参考.
基金项目
辽宁省教育厅科学技术研究项目(L201903)
辽宁省自然科学基金资助计划(2019-MS-231)
全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函[2022]75号)
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