"推陈致新"法在溃疡性结肠炎肠道黏液屏障重塑中的中医诊治探讨

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中文摘要："推陈致新"法源自《内经》,见于《本经》,通过使用辛苦之药,导其杂陈,邪去发新.肠道黏液屏障在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发病中的作用举足轻重,近年来研究指出肠道黏液屏障的破坏可能是UC的早期和持续因素."推陈致新"法指导下的中医药治疗自古有之,通过辛苦之品"推除陈腐,助生黏液"是UC中医治疗"痢疾"的核心.通过"推陈致新"法"荡涤肠胃""健运脾胃""调气活血"以清除湿热等内蕴诸邪,修复肠道表面的异常"脂膜"使之回归常态,这与清除黏液有害物质、促进黏液再生的生物学内涵相互吻合.以中医"推陈致新"为指导的治法已不拘泥于单纯的大黄、朴硝之"泻下通便",而是可以通过精细的辨证"泻实补虚、除邪养正",从而重塑肠道黏液屏障."推陈致新"法中所去之"陈"、所生之"新"与肠道黏液有害物质积蓄、黏液再生之间密切相关."推陈致新"法在UC中的认识,有望为"痢疾"的精细中医辨证,以及靶向肠道黏液屏障治疗UC的机制研究提供全新的思路.

作者：

胡俊聪、李军祥、王佳丽、陈晓伟、廖玉婷、张阳、刘雷蕾、王凯、傅智浩、石磊

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作者单位：

100078 北京中医药大学第二临床医学院

北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科

北京市鼓楼中医医院中医内科

100078 北京中医药大学中医学院

天津中医药大学第一附属医院急症部

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关键词：

推陈致新溃疡性结肠炎痢疾肠道黏液屏障脂膜

基金：

国家中医药管理局高水平中医药重点学科中西医结合临床(消化病学)中华中医药学会青年人才托举工程国家自然科学基金青年项目

项目编号：

zyyzdxk-20232712021-QNRC02-B0682004113

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1674-1749.2024.09.018

环球中医药

中华国际医学交流基金会

环球中医药

CSTPCD

影响因子：1.553

ISSN：1674-1749

年,卷(期)：2024.17(9)