摘要
基于《黄帝内经》"阳化气,阴成形"理论,阐释其与射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)发生与发展的相关性.阳化气不足、阴成形太过是HFpEF发病的重要病机,"阳化气不足为虚"是HFpEF发病的根本,决定了疾病发展趋势,"阴成形太过成毒"是HFpEF发病的重要条件和变动因素,影响着心衰的病情变化.治疗须兼顾"扶阳"与"抑阴"的辨证统一,强调扶阳化气是治疗的基本原则.针对HFpEF不同分期采用不同的治则.HFpEF早期,阳虚不显,宜调气和血、化痰畅脉.HFpEF中期,阳虚渐成,治当辛温通阳、以通为补.HFpEF晚期,阳虚已成,应启发心肾、重在温阳.HFpEF急性期,急当固阳、分消走泻.本病治疗全程注重活血利水解毒,顾护阴液.以"阳化气,阴成形"指导HFpEF中医药治疗,有助于深入认识该病病机并拓宽临床诊疗思路.
基金项目
福建省卫健委医学创新课题(2023CXA045)
福建省自然科学基金项目(2023J01848)
福建省名老中医专家传承工作室建设项目(闽卫中医函[2023]697号)
福建省自然科学基金(2024J01751)
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