摘要
老年性失眠应基于"营气衰少、卫气内伐"为核心病机而辨治.营衰卫伐是营卫不和的表现之一,其中"营气衰少"是前提和根本原因,"卫气内伐"是结果和病理表现.营卫两者相偕内外相行,不偏离、不断失循行之常道,是昼精夜瞑的条件.而脾失健运、肾失气化、营血卫气生化不足,五脏之气相抟则津液代谢障碍、血液运行涩滞,形成痰饮、瘀血等病理产物阻塞经脉,进而影响营卫昼夜内外游行之道路,营卫之行失其常态,即发不寐.基于此,对于老年性失眠应从营卫运行之道、营卫生发之源、营卫功能之职三方面综合调治,首先祛瘀化痰以通达营卫,其次益气补血以充实营卫,最后燮理阴阳以调和营卫.结合老年生理特点和病机转归,因人制宜,知常达变.
基金项目
中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021A03101)