目的 探讨滋阴补肾汤联合针灸治疗早发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)的临床疗效.方法 将80例POI患者分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者进行激素替代疗法.治疗组患者在对照组基础上,运用滋阴补肾汤联合针灸治疗.比较两组持续治疗3个疗程后的总有效率.对比两组经量、经期、经色的评分.检测两组患者血清性激素指标[促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、抗缪勒管激素(Mullerian hormone,AMH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)]和炎症指标[肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白介素 17(interleukin 17,IL-17)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]水平.比较患者卵巢体积、卵巢窦卵泡数(antral follicle coun,AFC)、子宫内膜厚度.运用绝经症状评价量表(menopause rating scale,MRS)评估患者的围绝经期症状.结果 治疗3个疗程后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者经量、经期、经色的评分显著下降(P＜0.05),治疗组显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的FSH、LH低于治疗前(P＜0.05),AMH、E2、T高于治疗前(P＜0.05);治疗后,治疗组的FSH、LH低于对照组(P＜0.05),AMH、E2、T高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的卵巢体积、AFC、子宫内膜厚度数值高于治疗前(P＜0.05),治疗组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的MRS评分显著降低(P＜0.05),且治疗组MRS评分显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的TNF-α、IL-17低于治疗前(P＜0.05),TGF-β1高于治疗前(P＜0.05);治疗后,治疗组的TNF-α、IL-17低于对照组(P＜0.05),TGF-β1高于对照组(P＜0.05).结论 滋阴补肾汤联合针灸可提高POI的疗效,进一步改善月经状态,调节性激素的分泌,促进卵巢功能恢复,减轻围绝经期症状及炎症反应.
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