瑞香素改善结肠炎疗效的临床观察及机制初探

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中文摘要：背景瑞香素为我国首创的新药，除了用于对心血管和冠心病等疾病的治疗外，还具有抗炎、抗细胞凋亡、镇痛，增强免疫等功能。有研究报道，瑞香素可能有抑制环氧化酶和5-酯氧化酶活性作用，还可能通过抑制前列腺素和白三烯合成，产生抗炎和抗变态反应。目的探讨瑞香素治疗结肠炎的疗效，并观察其对微生物群组成和调节性T细胞(Treg)/辅助性Th17细胞(Th17)平衡的改善作用。方法选取2017-06/2019-11我院收治的108例溃疡性结肠炎患者，简单随机化分为两组，各54例。对照组给予西医常规治疗，观察组在此基础上加用瑞香素。比较两组总有效率、治疗前后Baron内镜评分、Geboes黏膜组织学评分、改良Mayo活动指数、肠道菌群分布、Treg/Th17平衡变化[CD4+CD25+Foxp3+Treg、白介素-10 (IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)、CD3+CD4+IL-17A+Th17、白介素-17(IL-17)、白介素-21(IL-21)]，简体中文版炎症性肠病生存质量量表(IBDQ)评分、不良反应。结果观察组总有效率为90。74％，高于对照组的70。37％(P＜0。05);观察组治疗后Baron内镜评分、Geboes黏膜组织学评分、改良Mayo活动指数低于对照组(P＜0。05);观察组治疗后大肠杆菌、拟杆菌、肠球菌低于对照组，乳酸杆菌、双歧杆菌高于对照组(P＜0。05);观察组治疗后CD4+CD25+Foxp3+Treg、 IL-10、TGF-p高于对照组，CD3+CD4+IL-17A+Th17、IL-17、IL-21低于对照组(P＜0。05);观察组治疗后IBDQ量表情感能力、肠道症状、社会能力、全身症状评分均高于对照组(P＜0。05)。结论瑞香素能通过调节微生物群组成和Treg/Th17平衡，促进患者肠黏膜愈合，有效改善患者病情，提高患者生活质量，且安全可靠。

外文标题：Clinical observation and preliminary study of mechanism of daphnetin in improving therapeutic effects for colitis

作者：

胡红锋、詹雅珍、丁金囡、郭绿云、金伟芳、章兴华

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作者单位：

绍兴市中心医院消化内科浙江省绍兴市 312000

关键词：

瑞香素微生物群组成调节性T细胞/辅助性Th17细胞平衡结肠炎黏膜愈合生活质量

出版年：

2021

DOI：

10.11569/wcjd.v29.i5.223