背景 十二指肠后壁穿孔在临床上是少见,因临床表现不典型,易导致误诊或漏诊,其预后非常差。病例简介 本文报道1例十二指肠后壁穿孔患者,通过手术治疗,结合营养支持及抗感染治疗,患者痊愈出院。结论 十二指肠除球部外,其余部分均位于腹膜后,因此后壁穿孔时消化液溢出于后腹膜,导致患者临床症状、体征不太典型,对于急性腹痛患者,建议尽快完善全腹CT检查明确诊断。对于十二指肠后壁穿孔的患者主张尽快手术治疗,术中应重视预防和治疗十二指肠瘘的发生。其中Hassan三管减压法应用较为广泛,此术式同时遵循损伤控制原则,应当在此类急症中积极推广。