摘要
背景 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染仍是世界公共卫生问题之一,社会经济因素、生活饮食习惯等可能影响H.pylori感染率.作为胃癌的最重要的可控的病因,根除H.pylori对预防胃癌意义重大.目的 探讨扬州地区H.pylori感染现状及其与胃黏膜病理变化的关系.方法 选取2019-01/2019-12期间扬州市上消化道肿瘤内镜筛查项目成员共1412例,对纳入人群进行问卷调查、14C尿素呼气试验、胃镜检查及组织活检.使用统计学软件分析H.pylori感染率、H.pylori感染的相关危险因素以及H.pylori感染与胃黏膜病理变化的关系.结果 本研究男女比例为1∶1.5,年龄介于36至76岁之间.扬州农村地区H.pylori感染率为43.8％.在单因素分析中,不同性别以及各年龄范围内感染率差异均不显著(P＞0.05),吸烟、饮食偏好、H.pylori认知水平、消化道症状与H.pylori感染之间相关性较明显(P＜0.05);多因素分析中,吸烟是H.pylori感染的独立危险因素(OR=1.427,95％CI:1.103-1.847).在H.pylori感染与胃黏膜病理变化关系的分析中,H.pylori阳性人群表现为萎缩性胃炎、肠化生、异型增生、胃癌的比例明显高于H.pylori阴性人群.结论 扬州地区H.pylori阳性检出率较高,生活习惯与H.pylori感染具有相关性.H.pylori感染与胃部病变进展相关,建议加强宣教,提高地区对H.pylori的防控水平,降低胃癌的发生率.
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