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孕前及孕早期母体风险因素与早产儿坏死性小肠结肠炎的相关性研究

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背景 坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是一种常见的炎症性肠道疾病,若未及时治疗,可能会增加严重感染及死亡的风险.流行病学研究表明,消化道黏膜受损、早产、肠道细菌作用是本病发生的基本条件,同时受肠道屏障功能减弱、高渗奶方喂养、缺氧缺血性损伤、益生菌使用、胎膜早破等诸多危险因均与坏死性小肠结肠炎的发病有关.目的 分析孕前及孕早期母体风险因素与早产儿NEC的相关性.方法 回顾性研究,收集2017-09/2020-06我院54例早产儿NEC临床资料作为NEC组,另选同期106例非NEC早产儿作为非NEC组.分析早产儿NEC的临床症状,并经单因素、多因素logistic回归模型分析影响早产儿NEC发生的孕前及孕早期母体风险因素.结果 54例NEC患儿临床症状以腹胀、肠鸣音减弱、便血为主,分别占比77.78%、74.07%、64.81%;经非条件多项Logistic回归分析证实,孕前吸烟史、孕早期呼吸道感染、肝内胆汁淤积、嗜中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)≥3及妊娠期糖尿病可能是诱发NEC的危险因素(OR>1,P<0.05),而孕早期服用维生素D可能是保护因素(OR<1,P<0.05).结论 早产儿NEC的发生可能与孕前不良生活习惯及孕早期呼吸道感染、肝内胆汁淤积、NLR等有关,故孕前及孕早期需避免上述风险因素.
Relationship between maternal risk factors and occurrence of necrotizing enterocolitis in premature infants before and during the first trimester

马小江、郑彤彤

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三门县人民医院妇产科 浙江省台州市317100

台州市中心医院妇产科 浙江省台州市318000

早产儿坏死性小肠结肠炎 母体风险因素 孕前 孕早期

2021

世界华人消化杂志
太原消化病研治中心

世界华人消化杂志

影响因子:1.023
ISSN:1009-3079
年,卷(期):2021.29(10)
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