中文摘要： 背景幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是公认的胃癌致病因子,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)并H.pylori感染的诊治一直是临床研究重点.目的探讨CAG并H.pylori,感染患者吹气定量检测值(delta over baseline,DOB)与 白 介素-32(interleukin-32,IL-32)、胃泌素-17(gastrin 17,G-17)、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin 2 receptor,sIL-2R)水平及胃镜下病理变化的关系.方法选取2017-01/2019-12体检中心224例C AG患者作为研究对象,其中合并H.pylori感染患者124例作为观察组,未合并H.pylori感染患者100例作为对照组.观察对比两组临床资料、DOB与G-17、IL-32、sIL-2R水平,以Logistic回归分析CAG并H.pylori感染影响因素,并分析DOB与G-17、IL-32、sIL-2R相关性,对比不同胃镜下病理变化患者DOB与G-17、IL-32、sIL-2R水平,绘制ROC曲线,评价DOB、G-17、IL-32、sIL-2R对CAG并H.pylori感染的评估价值.结果两组病程、胃镜下病理变化(慢性炎症、萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变)相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组DOB、IL-32、sIL-2R水平高于对照组,G-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析可知,病程、慢性炎症、萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变、DOB、G-17、IL-32、sIL-2R水平均为CAG并H.pylori感染影响因素(P＜0.05);Pearson相关性分析可知,CAG并H.pylori感染患者DOB与G-17呈负相关关系,与IL-32、sIL-2R呈正相关关系(P＜0.05);Spearman相关性分析可知,CAG并H.pylori感染患者DOB、G-17、IL-32、sIL-2R水平与慢性炎症、萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变有关(P＜0.05);ROC曲线显示,DOB、G-17、IL-32、sIL-2R联合评估AUC最大,为0.975＞0.9,具有较高评估价值,最佳敏感度、特异度分别为85.48％、98.00％.结论CAG并H.pylori感染患者G-17、IL-32、sIL-2R水平与DOB相关,H.pylori感染可能通过影响G-17、IL-32、sIL-2R表达,参与CAG患者胃黏膜病理改变发生和进展,各指标联合检测可有效预测H.pylori感染,对临床诊治有重要意义.
外文标题： Relationship of delta over baseline with serum levels of gastrin 17,interleukin-32,and soluble interleukin 2 receptor and gastroscopic pathological changes in patients with chronic atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection
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