循环视黄醇结合蛋白是急性胰腺炎局部并发症的独立危险因素

Decreased circulating retinol binding protein is an independent risk factor for local complications of acute pancreatitis

董小武 ¹魏梅 ²马楠 ²陆蓥蓥 ³谢晓纯 ³施笑蕾 ²董杰 ²马孝杰 ²李百强 ²童智慧 ²李维勤¹

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作者信息

1. 南京医科大学附属金陵医学院(中国人民解放军东部战区总医院)重症医学科江苏省南京市 210002
2. 南京大学医学院附属金陵医学院(中国人民解放军东部战区总医院)重症医学科江苏省南京市 210002
3. 东南大学医学院附属金陵医学院(中国人民解放军东部战区总医院)重症医学科江苏省南京市 210002
折叠

摘要

背景急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是国内常见急腹症.部分患者存在血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)降低的现象,但其临床意义尚不明确.目的探究RBP与AP严重程度和相关并发症的关系.方法回顾性分析2018年入东部战区总医院的AP患者(发病7天内)的临床资料.根据血清RBP水平将患者分为RBP正常组(normal retinol-binding protein,NRBP)和RBP降低组(low retinol-binding protein,LRBP),比较两组基线特征、AP严重程度、临床预后等.通过Logistic回归分析探究局部并发症的独立危险因素.绘制受试者工作曲线,评估RBP对AP相关并发症的预测效能.结果共纳入176例患者,其中NRBp组41人、LRBP组135人.LRBP组AP严重程度显著高于NRBP组(轻症:15.6％比39.0％,中重症:53.3％比29.3％,重症:31.1％比31.7％;P＜0.05).LRBP组急性坏死组织积聚比例70.4％,显著高于NRBP组的52.1％(P＜0.05).血清RBP水平在有局部并发症的患者中显著低于无局部并发症患者[24.00(15.00,27.50)mg/L比12.00 (9.00,22.00)mg/L,P＜0.05].RBP预测局部并发症的曲线下面积值为0.708(95％CI:0.615-0.801),最佳截断点为15.5 mg/L,灵敏度为60.4％,特异性为75.7％.RBP降低是局部并发症的独立危险因素(OR=5.306,P=0.003,95％CI:1.771-15.896).结论急性期血清RBP水平能较好的预测AP局部并发症的发生,但与全身炎症反应和远隔脏器衰竭无显著相关性.

关键词

急性胰腺炎/视黄醇结合蛋白/局部并发症/系统并发症

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出版年

2021

世界华人消化杂志

太原消化病研治中心

世界华人消化杂志

影响因子：1.023

ISSN：1009-3079

被引量1

参考文献量2

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