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乳酸钠林格液和生理盐水治疗急性胰腺炎的荟萃分析

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背景液体复苏是急性胰腺炎治疗的最重要的措施之一，生理盐水及乳酸钠林格液是临床常用晶体液。生理盐水价格便宜、易储藏，且应用经验丰富。乳酸钠林格液化学成分更接近于细胞外液，能有效补充机体的水份和电解质，减轻机体损伤，并可以减少肾脏替代治疗。近年来有多项研究结果发现，应用乳酸钠林格液或生理盐水进行液体复苏的的优越性尚存在一定争议。目的 比较乳酸钠林格液和生理盐水治疗急性胰腺炎的疗效。方法 计算机检索维普、中国知网、万方、Web of Science、PubMed数据库，检索时限截止至2020-12。进行资料提取后，采用RevMan 5。4软件进行统计分析。结果 最终共纳人文献5篇，包括乳酸钠林格液组162例，生理盐水组189例。分析结果显示，乳酸钠林格液组的ICU住院率显著小于生理盐水组(OR=0。33，95％CI:0。13-0。81，P=0。02);而在住院天数(MD=-0。59，95％CI:-1。26-0。08，P=0。08)、死亡率(OR=1。39，95％CI:0。44-4。40，P=0。57)、24h内出现全身炎症反应综合症(0R=0。73，95％CI:0。41-2。33，P=0。28)及胰腺坏死(OR=0。71，95％CI:0。35-1。45，P=0。35)方面，两组无统计学差异。结论 与生理盐水相比，在急性胰腺炎时应用乳酸钠林格液进行液体复苏可减少ICU住院率;但乳酸钠林格液治疗急性胰腺炎在住院天数、死亡率、24小时内出现全身炎症反应综合症及胰腺坏死方面与生理盐水无明显差别。
Meta-analysis of lactated Ringer's solution and normal saline for management of acute pancreatitis

谷优优、王珏磊、陈宗南、王肃、刘晓智

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乳酸钠林格液 生理盐水 急性胰腺炎

天津市自然科学基金国家自然科学基金

19JCZDJC3520081471175

2021

10.11569/wcjd.v28.i22.1292

世界华人消化杂志
太原消化病研治中心

世界华人消化杂志

影响因子：1.023
ISSN：1009-3079
年,卷(期)：2021.29(22)
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