摘要
目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-7、MMP-8和黏蛋白(MUC)-4在种植体周围龈沟液(PICF)中的水平,分析二者是否具有区分种植体周围疾病与健康个体的能力,以期为寻找辅助种植体周围疾病诊断、评估和治疗的新型参考指标提供理论基础.方法 按照纳入和排除标准选择上部修复体负载2～5年的63位受试者,其中对照组24例,种植体周围炎(PI)组39例.收集受试者一般情况及种植体周围临床指标,X线片测量牙槽骨吸收量,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测PICF中的MUC-4、MMP-7、MMP-8水平.结果 PI组和对照组受试者的年龄、性别等参数信息差异无统计学意义,PI组MMP-7(P<0.05)、MMP-8(P<0.001)的表达水平均高于对照组,PI组MUC-4表达水平低于对照组(P<0.001);相关性分析显示,MMP-7与牙周探诊深度(PPD)呈正相关(r=0.451,P<0.001);MMP-8分别与PPD、探诊出血(BOP)、牙龈指数(GI)呈正相关(r=0.619,P<0.001;r=0.478,P<0.001;r=0.332,P=0.009);MUC-4分别与PPD、BOP、GI呈负相关(r=-0.492,P<0.001;r=-0.321,P=0.010;r=-0.396,P=0.001).MMP-7、MMP-8、MUC-4对PI均具有一定的诊断效能,其中MMP-8对PI的诊断效能最好,当MMP-8>21.21时,其曲线下面积为0.868,诊断PI的灵敏度为0.96、特异度为0.68;MMP-7、MUC-4并联诊断模型的诊断效能高于两种因子单独诊断,模型对PI的诊断灵敏度为0.96,特异度为0.56.结论 MMP-7、MUC-4的水平在PI组与对照组之间差异有统计学意义,可能成为预测是否罹患PI的诊断指标;联合MMP-7、MUC-4对炎症具有较好的诊断价值.
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