摘要
目的 通过系统评价的方法探究口腔癌患者术后吞咽障碍的危险因素.方法 检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane library、Embase、Web of Science、Clinical Trials数据库,采用主题词结合自由词的检索方式,从建库至2021年6月,搜集口腔癌患者术后吞咽障碍危险因素的队列研究并进行质量评价,提取有效数据并运用RevMan 5.3软件进行分析.结果 共纳入10篇文献,累计共有患者1241例,其中暴露组473例,非暴露组768例.经合并效应量发现如下危险因素具有统计学意义,年龄(>60岁)、肿瘤生长部位(口咽、口底)、肿瘤TNM分期(T3、T4)、肿瘤临床Ⅳ期、肿瘤切除范围波及舌骨上肌或舌大部切除(>50％)、行颈淋巴清扫术、气管切开术、修复重建术、术后联合放射性治疗.结论 现有证据提示,口腔癌患者术后吞咽障碍的危险因素包括:年龄>60岁、肿瘤位于口咽、口底、原发肿瘤为T3或T4、TNM分类Ⅳ期、肿瘤切除范围波及舌骨上肌或舌大部切除>50％、配合颈淋巴清扫术、气管切开术、修复重建术及术后联合放射性治疗.鉴于纳入文献的偏倚较少,敏感分析结论稳定且未受发表偏倚影响,该结论具有一定临床参考价值.
维普
万方数据