摘要
目的 探究多项生化指标联合检测在原发性肝癌诊断中的价值.方法 选取铜仁市人民医院在 2020 年 3 月—2022 年2 月收治的27例良性肝病患者纳入非肝癌肝病组,27例原发性肝癌患者纳入肝癌组,26例非肝脏疾病者纳入对照组.3组患者均接受血清异常凝血酶原(des-gamma-carboxy prothrombin,DCP)、α-L-岩藻糖苷酶(alpha-l-fucosidase,AFU)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、5'-核苷酸酶(5'-nucleotidase,5'-NT)检测.对比各组的指标水平,并评价上述指标单独诊断与联合诊断对原发性肝癌的诊断效能(灵敏度与特异度).结果 对照组、非肝癌肝病组、肝癌组3组的血清DCP、AFU、GGT、5'-NT水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中对照组的血清指标水平分别低于非肝癌肝病组、肝癌组(P＜0.05),非肝癌肝病组的血清指标水平低于肝癌组(P＜0.05).经受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析,血清DCP、AFU、GGT、5'-NT的最佳诊断值分别为33.65 ng/mL、21.83 U/L、76.52 U/L、12.02 U/L.血清DCP、AFU、GGT采取"串联"联合诊断原发性肝癌的诊断效能最高,其灵敏度为0.926,特异度为0.962,约登指数为0.888.结论 血清DCP、AFU、GGT联合检测在原发性肝癌诊断中可有效提升诊断的灵敏度与特异度,具有较高的诊断效能.
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