摘要
全科医生是慢性疾病管理的中流砥柱,一段时间以来慢性疾病管理的重点主要是针对中老年人群,而对儿童慢性疾病的管理关注度明显不够,亟待进一步加强."全面二孩"政策实施以后,随着儿童出生人口数量的不断增加,儿童慢性疾病人数也在不断增多,儿科慢性疾病管理问题则更加突出.儿童哮喘作为儿童时期常见慢性疾病之一,绝大部分病例可以在基层医疗机构得到有效控制并跟踪随访管理.目前国内的儿童哮喘患病率逐年升高,哮喘控制水平并不理想.2016 年上海儿童医学中心联合惠南社区卫生服务中心成立儿童哮喘门诊,希望从儿童最常见的慢性疾病——儿童哮喘入手,把处于稳定期的哮喘儿童交给社区全科医生进行随访管理,以减小大医院的就诊压力,探索儿科医联体分级诊疗新模式.通过对惠南社区卫生服务中心儿童哮喘门诊工作的分析总结,探索在社区医院开展儿科常见慢性疾病的规范治疗与管理的主要难点,以期为缓解辖区内儿童的就医压力,减轻上级医院儿科门诊的负担,探索儿童慢性疾病的全科医生管理提供经验.
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