摘要
目的 探讨沙丁胺醇气雾剂联合无创正压通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响.方法 将2020年1月—2022 年1月石城县人民医院收治的 68 例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为 2 组,每组 34例.2 组患者入院后均给予抗感染、化痰平喘等常规治疗.对照组在常规治疗基础上给予NIPPV治疗,观察组在常规治疗基础上采用NIPPV联合沙丁胺醇气雾剂治疗,2 组均连续治疗 7 d.比较 2 组临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)及血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO2)]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV1/FVC)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、生活质量及不良反应.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后PaO2、SaO2 水平高于对照组,PaCO2 水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后FVC、FEV1 及FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 沙丁胺醇气雾剂联合NIPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,利于增强患者肺功能,显著改善患者的血气指标与炎症因子水平,提高患者生活质量.
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