摘要
目的 分析右美托咪定联合丙泊酚对于腹腔镜胆囊切除术患者的作用.方法 将 2021年 3 月—2022 年 3 月抚州市东乡区人民医院收治的74例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各 37 例.观察组使用右美托咪定、丙泊酚、舒芬太尼联合罗库溴铵进行麻醉诱导,麻醉维持采用瑞芬太尼、丙泊酚泵注联合七氟醚吸入.对照组将右美托咪定替换为等量的质量分数 0.9%的氯化钠注射液,其余麻醉诱导和麻醉维持操作与观察组一致.比较 2 组术中不同时间血流动力学变化情况、术后不同时间镇痛与镇静效果变化情况、术后恢复时间及麻醉相关不良反应发生情况的差异.结果 观察组术中气管插管时、进镜时、游离胆囊时、撤镜时、拔管时的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后 2 h、6 h、12 h静态时数字疼痛分级法(numeric rating scale,NRS)评分、动态时NRS评分均低于对照组,Ramsay镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后自主呼吸恢复时间、清醒时间和拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2 组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术能够减轻血流动力学波动,提升镇静镇痛效果,缩短术后恢复时间,有较好的安全性.
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