摘要
目的 探讨超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)4 类甲状腺结节良恶性的临床价值.方法 选择 2021年 3 月—2022 年 6 月赣州市赣县区人民医院收治的TI-RADS 4类甲状腺结节患者 50 例(共 72 个结节),所有患者均行超声引导细针穿刺活检技术检查,并与术后病理结果进行比较,分析超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的效能.结果 术后病理检查结果显示,良性结节40 个,包括乳头型腺瘤、滤泡型腺瘤、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎结节;恶性结节 32 个,包括乳头状癌、滤泡性癌、未分化癌、髓样癌.纳入研究的 72 个可疑甲状腺结节中,超声引导细针穿刺活检呈恶性的结节 31个、良性 41个,TI-RADS 4a、4b、4c类Kappa值分别为 0.862、0.768、0.821,均＞0.75,超声引导细针穿刺活检技术与术后病理结果具有较好的一致性.超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 90.00%、84.38%、87.50%、87.10%、87.80%.结论 应用超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的良恶性性质具有较好的临床诊断意义,能够提高临床诊断灵敏度与准确率.
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