摘要
目的 分析 64排128层螺旋CT冠状动脉血管造影(CT angiography,CTA)在筛查冠心病中的应用价值.方法 回顾性分析高安市人民医院 2018年 9 月—2022 年 2 月收治的 58例疑似冠心病患者临床资料,所有患者接受 64排128层螺旋CT冠状动脉血管造影、超声心动图、冠状动脉造影术检查.以冠状动脉造影术检查作为诊断金标准,比较 2 种检查方法对冠心病诊断的灵敏度、特异度和准确率,并对比不同检查方法检测冠状动脉狭窄程度与不同类型斑块检出率.结果 58 例疑似冠心病患者中,金标准确诊阳性 39 例,阴性19 例.CTA诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为 94.87%、94.74%、97.37%、90.00%、94.83%,均高于超声心动图检查的 79.49%、68.42%、83.78%、61.90%、75.86%,差异有统计学意义(P＜0.05).CTA与超声心动图、冠状动脉造影检测冠状动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CTA对钙化斑块检出率高于冠状动脉造影、超声心动图,差异有统计学意义(P＜0.05);CTA与冠状动脉造影、超声心动图对非钙化斑块、混合斑块的检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在冠心病筛查中,采用螺旋CT冠状动脉CTA可以提高疾病诊断灵敏度、特异度、准确率,为判断冠状动脉狭窄和斑块性质提供了可靠的依据.
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