摘要
目的 探讨早期容量平衡对重症心源性休克静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)治疗患者预后的影响.方法 回顾性收集 2020 年 3 月—2022 年 11 月期间在漳州正兴医院接受VA-ECMO治疗患者的临床资料,筛选出86 例VA-ECMO治疗≥3 d的重症心源性休克患者为研究对象,统计患者存活与死亡情况,并比较不同预后患者前72 h容量平衡情况.将所有研究对象按照前 72 h容量平衡结果分为正平衡组和负平衡组,分析 2 组患者基本情况,联合连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)、主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)以及有创机械通气情况.结果 不同预后患者48～72 h容量平衡及前 72 h总容量平衡比较,差异有统计学意义(P＜0.05).正平衡组和负平衡组患者CRRT、有创机械通气使用率及存活率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).前 72 h,每 24 h容量正平衡组和负平衡组患者存活率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期容量平衡对接受VA-ECMO治疗重症心源性休克患者的预后可产生一定的影响,前 72 h总容量平衡呈负平衡的患者存活率较正平衡患者高,需联合CRRT或有创机械通气的概率较小.
维普
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