摘要
目的 探讨分析阿司匹林联合替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,ASTEMI)急诊治疗中的应用效果及安全性.方法 选取 2020 年 9 月—2021 年 9 月长沙市第三医院收治的行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的 88 例ASTEMI患者,采用随机数字表法分为参照组和研究组,每组各 44 例.参照组术前予以阿司匹林、氯吡格雷进行治疗,研究组术前予以阿司匹林、替格瑞洛进行治疗.比较 2 组患者手术即刻的心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流等级、再通成功率,治疗前、术后 2 h、术后 24 h的血小板凝集率,术后不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE),出血事件发生情况.结果 研究组的TIMI血流等级和再通成功率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组治疗前的血小板凝集率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后 2 h、术后 24 h的血小板凝集率均低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).参照组和研究组的MACE发生率分别为15.91%、2.27%,研究组的MACE发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).参照组和研究组的出血事件发生率分别为 4.55%(2/44)、6.82%(3/44),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在ASTEMI患者的急诊治疗中,在PCI术前采用阿司匹林联合替格瑞洛进行治疗,能更有效地抑制血小板聚集,改善TIMI血流等级,提高再通成功率,有助于减少不良心血管事件的发生率,且安全性较好.
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