摘要
目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)患者血流动力学及认知功能的影响.方法 选择 2020 年 3月—2022 年 2 月于九江市濂溪区人民医院行LA治疗的80 例患者,按随机数字表法分为 2 组,每组40 例.2 组均行LA治疗,采用全身麻醉,观察组静脉泵注Dex,对照组静脉泵注等量质量分数为 0.9%的氯化钠注射液.比较 2 组血流动力学、苏醒及拔管时间、镇痛效果、镇静效果、认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)及不良反应.结果 观察组气管插管即刻(T1)、术后即刻(T2)时的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后 2 h、4 h时的视觉模拟评分(visual analogus scale,VAS)低于对照组,术后 2 h、4 h时的镇静评分(Ramsay)及术后 72 h时的简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组POCD、躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2 组苏醒及拔管时间、头昏、恶心/呕吐及呼吸抑制等发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LA术中采用Dex是安全可行的,有利于稳定患者的血流动力学,为患者提供良好的镇静及镇痛作用,降低POCD、躁动发生率,减小对患者认知功能的影响.
维普
万方数据