摘要
目的 观察急性上消化道出血患者联合应用白眉蛇毒凝血酶、泮托拉唑治疗的临床效果.方法 选择崇义县人民医院临床消化内科于 2021年1月—2023 年4月收治的 80 例急性上消化道出血患者,通过红蓝双色球随机分为单药组(40 例)、联合组(40 例).单药组应用泮托拉唑治疗,联合组应用泮托拉唑联合白眉蛇毒凝血酶治疗,3 d后评价止血效果,观察记录症状缓解时间及不良反应发生情况,比较 2 组治疗前后凝血功能指标[D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血小板计数(platelet,PLT)]、炎症应激指标[皮质醇(cortisol,Cor)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)].结果 联合组止血总有效率高于单药组(P＜0.05);联合组血便、呕血、黑便缓解时间短于单药组(P＜0.05);治疗后 2 组D-D、TT、Cor、NLR、CRP水平低于治疗前,FIB与PLT水平高于治疗前,且联合组降低/升高幅度优于单药组(P＜0.05);2 组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性上消化道出血患者应用泮托拉唑联合白眉蛇毒凝血酶治疗,可进一步提高止血效果,加快症状缓解,改善患者凝血功能,减轻炎症应激反应,安全性高.
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