摘要
目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠腹腔内出血的疗效及安全性.方法 选取 2018 年1月—2022 年 9 月在吉安县中医院接受治疗的 60 例输卵管妊娠腹腔内出血患者进行研究,按随机数字表法分为 2 组,各 30 例.对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,分析 2 组围术期应激反应、围术期炎症细胞因子水平、术中及术后情况、手术效果以及并发症发生情况.结果 手术后,观察组肾上腺素(epinephrine,E)、皮质醇(cortisol,Cor)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均明显低于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组的腹腔内出血量较少,手术时间、腹痛消失时间、留置尿管时间、排气时间、下床活动时间均显著较短(P<0.05);观察组的患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率均高于对照组,再次异位妊娠率低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为 6.66%,与对照组的13.33%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在输卵管妊娠腹腔内出血患者中,采用腹腔镜手术进行治疗,有助于降低患者术后全身应激反应与炎症水平,减少腹腔内出血量,缩短术后恢复时间,获得了满意的治疗效果,治疗安全性较高.