摘要
目的 探讨骨科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染危险因素,检测毒力、耐药基因.方法 从 2021年1月—2023 年 2 月梅州市第二中医医院与梅州市中医医院骨科住院患者中,选取100 例感染MRSA与100 例感染甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive staphylococcus aureu,MSSA)的病例.收集 2 组患者的一般资料以及临床资料,进行单因素方差分析.将差异有统计学意义的变量作为自变量,纳入多因素Logistic回归分析,得出MRSA的感染危险因素.对 2 组患者所有菌株进行毒力、耐药基因检测.结果 单因素分析结果发现,2 组患者在年龄、基础疾病数量、侵入性操作数量、确诊前住院时间、抗感染药物应用数量和抗感染药物应用时间方面,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄≥65 岁、侵入性操作数量、抗感染药物应用数量≥2 种、抗感染药物应用时间≥7 d是MRSA感染的独立危险因素.MRSA组患者的细胞毒素毒力基因[α-溶血素(hla)、杀白细胞素(pvl)]、超抗原毒力基因[肠毒素(asea)、表皮剥脱素(eta)、中毒性休克综合征毒素(tsst-1)]和耐药基因mecA的阳性检出率均高于MSSA组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高龄、接收侵入性操作多、抗菌药物暴露多、应用久的骨科住院患者,应高度关注其MRSA的感染风险,早发现、早干预,为患者争取理想预后.
基金项目
梅州市科技局立项项目(201110112050680)
维普
万方数据